Dr David BESSEY : Président de la Société Antilles-Guyane du Sommeil.
A l’occasion de la 2eme Journée Mondiale du Sommeil de la Guadeloupe, organisée par
la Société Antilles-Guyane du Sommeil, sous le parrainage de la préfecture de la
Guadeloupe, cette année le thème retenu est « Accidentologie et somnolence au
volant ».
L’année dernière le thème central était orienté vers « les troubles du sommeil de
l’enfant et de l’adolescent », Le rectorat était très sensible à la problématique des
enfants qui ont du mal à se lever de leur lit le matin, ainsi que ceux qui s’endorment en
classe, étiquetés « fainéants ». Beaucoup de pathologies bénignes sont méconnues,
qu’il faudra diagnostiquer, telles que l’apnée du sommeil ou la Narcolepsie (ivresse du
sommeil).
Cette journée a été l’occasion d’une sensibilisation générale en milieu scolaire, de tous
les corps de l’Académie, avec la mise en place d’un dispositif de dépistage de ces
troubles et leur prise en charge par les professionnels.
Pour cette année, au vu du nombre croissant de l’accidentologie sur les routes de la
Guadeloupe, nous souhaitons organiser une sensibilisation du grand public, ainsi que de
tous les acteurs de la sécurité routière.
La somnolence au volant est un risque majeur d’accident de la route, très souvent
plurifactorielle, dont les causes se surajoutent. Parmi les étiologies on note : l’alcool, le
téléphone, les médicaments et l’apnée du sommeil.
Plusieurs études internationales montrent que la somnolence :
➢ Constitue la 1ère cause d’accidents mortels sur autoroutes ;
➢ Plus d’1 accident mortel sur 2 provoqué par la somnolence a eu lieu de jour ;
➢ 20% des accidents de la route sont liés à un endormissement au volant.
➢ Être somnolent multiplie par 8,2 le risque d’accident.
D’après un sondage fait par une étude Canadienne :
➢ 90% estiment que la fatigue au volant est un problème grave
➢ 93% sont d’avis que la fatigue au volant est aussi dangereuse que l’alcool
➢ 85% pensent que la majorité des conducteurs fatigués ne sont pas conscients de leur
état de fatigue
➢ 93% signalent que beaucoup de conducteurs ne réagissent pas aux premiers signes de
fatigue
La fatigue au volant, c’est :
•Diminution progressive de la vigilance physique et mentale qui conduit vers la
somnolence et l’endormissement.
•Le niveau de fatigue est problématique à partir du moment où il compromet la
capacité d’un conducteur d’accomplir des tâches qui nécessitent de l’attention, du
jugement et des réflexes.
Les Effets de la fatigue :
•Diminution de la vigilance, de la concentration et de l’attention
•Jugement altéré, qualité des décisions diminuée
•Temps de réaction plus lent
•Mémoire affectée
•Hypovigilances et périodes de micro-sommeil
•Endormissement.
Premières manifestations au volant :
• Diminution des contrôles rétroviseurs
• Bâillements fréquents,
• Clignotement des yeux, paupières lourdes.
• Changement involontairement de voie,
• Heurter une bande sur le bord de la route.
• Réaliser que vous ne vous souvenez pas des dernières minutes ou des
derniers kilomètres que vous avez parcourus.
• Rater un panneau routier ou d’une sortie
• Freinage tardif
• Conduite à une vitesse inconstante
• Manquer une sortie
• Hallucinations visuelles
Principaux facteurs aggravants
➢ Moment de la journée à risque (entre 12h-16h, et 00H – 6h du matin)
➢ Temps d’éveil prolongé et durée de la période de travail (fatigabilité)
➢ Accumulation d’une dette de sommeil (nuits blanches)
➢ Présence d’un trouble du sommeil (Apnée du sommeil, insomnies, etc.)
➢ Consommation de médicaments, d’alcool ou d’autres drogues
C’est la combinaison de ces facteurs qui potentialisent le risque d’un accident mortel.
Caractéristiques d’un accident lié à la fatigue
•L’accident occasionne la plupart du temps des blessures graves ou mortelles
•L’accident a lieu sur une voie rapide, quel que soit la durée du trajet (souvent proche du domicile)
•L’accident implique souvent un seul véhicule
•Le conducteur n’a pas freiné, il n’a fait aucune manœuvre pour éviter l’accident
•L’accident a lieu pendant la nuit, tôt le matin ou en milieu d’après-midi
Conducteurs les plus à risque :
➢ Les jeunes et surtout les jeunes hommes
➢ Les conducteurs professionnels
➢ Les travailleurs en poste de nuit
➢ Les conducteurs souffrant d’un trouble du sommeil (Apnée du sommeil, insomnie, etc.)
➢ Les conducteurs sous l’influence de l’alcool et/ou d’une médication
➢ Tous ceux qui ont un emploi du temps qui restreint la qualité et la durée de leur sommeil
Le Syndrome du sommeil (SAS), en bref.
Pathologie fréquente, provoquée par des arrêts respiratoires pendant la nuit. Le sommeil est
déstructuré, et empêche le cerveau de se reposer et de récupérer. Le SAS est un facteur majeur de
somnolence+++.80% des personnes touchées par le SAS l’ignorent.
Quels sont les symptômes diurnes et nocturnes :
▪ Ronflement excessif.
▪ Signalement inquiétant par l’entourage d’arrêts respiratoires pendant le sommeil.
▪ Envie fréquente d’uriner la nuit.
▪ Avoir le sentiment d’un sommeil non réparateur.
▪ Somnolence la journée.
▪ Des troubles de la mémoire et de la concentration.
▪ Irritabilité.
▪ Troubles de la libido.
Si l’on est concerné par l’un de ces symptômes il faut en parler à son médecin traitant.
Le Syndrome d’apnée-du sommeil est une problématique qui se diagnostique facilement et qui se
traite bien et permet d’éviter de nombreuses complications.
Un syndrome d’Apnée du sommeil non traité sur la route, c’est :
➢ S’exposer à 6 à 7 fois de plus aux accidents de la route,
➢ Augmente la distance de freinage par manque de réactivité de 8,8 m à 40 Km/h.
➢ Multiplie par 3 le risque de dommages corporels lors d’un accident.
Des solutions en cas de somnolence au volant :
Nous sommes parfois obligés de conduire malgré un état de fatigue avancé. Cette situation
dangereuse peut être évitée grâce à quelques mesures préventives. Prendre le volant en cas
de somnolence est très dangereux, il n’y a aucun doute à ce sujet. Pourtant, de nombreuses
personnes ont conscience d’avoir pris ce risque, et pour cause, la somnolence au volant serait
presque impossible à éviter. Même les personnes les mieux intentionnées sont parfois obligées de
conduire dans un état de fatigue avancé.
Le manque de sommeil peut nuire à la conduite, autant que la consommation d’alcool. Les vitres
grandes ouvertes et un volume de musique élevés ne suffisent pas à rester vigilant. Les mesures
préventives qui peuvent vous aider à garder les yeux ouverts sont :
Dormir suffisamment
C’est le conseil le plus banal, et pourtant nécessaire. Un adulte a besoin d’un minimum de sept
heures de sommeil par nuit. Si votre sommeil est de mauvaise qualité, demandez de l’aide à votre
médecin afin de soigner un éventuel problème d’apnée du sommeil ou d’insomnie. Même si vous
êtes bien reposé, des heures et des heures sur la route peuvent vous endormir. Si vous partez en
voyage, assurez-vous d’avoir une bonne nuit de sommeil derrière vous, et de pouvoir prendre des
pauses (arrêt toutes les 2 H).
Surveillez les médicaments
De nombreux médicaments sur ordonnance et en vente libre, y compris les antihistaminiques, les
antidépresseurs, certains médicaments pour la tension artérielle, certains anxiolytiques, les
relaxants musculaires et, bien sûr, les somnifères, peuvent vous rendre somnolent. Votre médecin
peut ajuster votre posologie pour réduire les risques de somnolence au volant.
Être accompagné :
Avoir une personne qui peut prendre le volant pendant un certain temps pour que vous puissiez
faire la sieste peut être très utile. Et pendant que vous conduisez, votre compagnon peut discuter
avec vous pour vous garder éveillé, et vous prévenir si votre conduite devient douteuse ou
dangereuse.
Faites une pause
Même les conducteurs les plus alertes devraient faire une pause toutes les deux heures environ.
Les personnes somnolentes sont peu susceptibles de remarquer qu’elles conduisent mal. Faites
donc attention aux indices.
Dans ce cas, trouvez un endroit sûr pour quitter la route et faites une sieste de 15 à 20 minutes
dans votre voiture. Attendez 5 minutes de plus après votre réveil avant de reprendre la route,
pour bien vous réveiller.
Prendre un café
Si vous ne pouvez pas faire la sieste, ou même si vous le pouvez, une dose de caféine vous aidera
à rester alerte pendant quelques heures.
« Vaut mieux parfois arriver en retard que de mourir en avance ; et les petites somnolences
peuvent avoir de graves conséquences »
C’est Inutile et dangereux d’essayer de lutter contre la fatigue mais impératif de s’arrêter le
plus tôt possible pour se reposer.
Docteur DAVID BESSEY.
Président de la Société Scientifique Antilles Guyane du Sommeil
Programme de la 2eme Journée Mondiale du Sommeil de la Guadeloupe le 18 mars 2022.
Thème : « Accident de la route et somnolence au volant »
Sous l’égide de la préfecture de la Guadeloupe et de la Société Antilles-Guyane du Sommeil.
-Le 18 mars 2022 : 14h-17h : Cinéstar (Les Abymes).
Conférence-débat : Assise sécurité routière et santé. Ouvert grand public.
-Le 19 mars 2022 : 18h-20h.Auditorium de la Basse-Terre.
Conférence grand public
➢ Des Flyers, Tee-shirt seront distribués ainsi qu’une collation. Venez nombreux.